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Calmo, só se acalmam!

30 Jul 2018

As medicações calmantes (sedativo latino - "acalmando") são um grupo de drogas de fábrica e origem sintética que causam a tranquilização ou a redução de stress emocional sem um efeito hipnótico. Contudo, ao mesmo tempo, facilitam o ataque do sono natural e profundam-no.

Corvalol. Sedative medications

No mercado varejista de medicamentos sedativos, mais de 40 medicina produz-se por mais de 140 corporações. A maior exigência de drogas na forma de baixas orais, pastilhas e tintura.

As 5 melhores drogas mais populares tanto em valor como em Corvalol na espécie conduzido (mais de 30 fabricantes). O segundo lugar na avaliação quanto a valor é Novo-Passit (Teva Pharmaceutical Industries Ltd), III - Valerkordin (Krewel Meuselbach GmbH), IV - MANUAL TÉCNICO Persen (Novartis). Fecha os cinco melhores líderes Valeriana extraem (mais de 10 produtores).


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Nas pegadas de Meldonium

30 Jul 2018

110 amostras positivas: quem deve culpar e qual seria

Buy Mildronate

O escândalo associado com o uso de atletas russos interdisse Meldonium, coberto de vegetação com novos detalhes. Cada um dos pegados adere a certa tática do comportamento: cada um publicamente arrepende-se, o outro declara o fato de lançamentos a droga, o terceiro explica o uso da doença de Mildronate, e finalmente a última versão - uma conspiração secreta contra a equipe russa. Contudo, os peritos disseram inequivocamente: aquele Meldonium incluiu-se na lista de drogas interditas, os doutores de esportes sabiam muito antes do anúncio oficial deste fato. O erro de cálculo fatal é que todo o mundo cegamente confiou nas instruções, que indicaram a regulação de tempo da remoção da substância do corpo. Foram demasiado distantes da realidade.

O hábito de usar Meldonium

A droga Mildronate firmemente entrou nos esportes da medicina doméstica no período 1988-1993. A peculiaridade da sua recepção compôs-se em um cyclicity bastante longo - de 21 para 42 dias 3-4 vezes por ano. Mas até agora é muito difícil falar sobre a sua eficácia ou falta de eficiência. Isto discutiu-se durante a reunião do clube de debate da Primeira universidade Médica estatal de Moscou Sechenov disse o deputado. chefe da organização de medicina esportiva da Agência Médica e Biológica federal (FMBA) Tatyana Pushkina. Realçou mais uma vez que os doutores da equipe de esportes da Federação russa se informavam repetidamente sobre a introdução de Meldonium na lista de preparações proibidas. Não negue isto e o doutor da equipe de futebol masculina Eduard Bezuglov: "Todo o mundo sabia sobre isto, até o meu gato".

Além disso, como resultou, WADA fez um pedido em uma avaliação perita da inclusão de Meldonium na lista negra. Pelo menos, a presença de tal apelação confirmou-se pelo membro do Comitê Médico do Comitê Paralympic Internacional, Guzel Idrisova. "Para trás em junho, WADA pediu dar a avaliação perita às drogas enumeradas, inclusive Meldonium. Exprimimos dúvidas da necessidade disto, disse que se aceita pelos nossos atletas, mas não lhes dá nenhuma vantagem de esportes, "disse. Mas deve considerar-se que isto é a opinião de um comitê separado, se a posição de Rússia se presentou oficialmente em WADA, ainda é pouco nítido.

Criança sem um olho
A opinião de peritos que participam na reunião do clube, que deve culpar pelo que aconteceu, é inequívoca: atletas. Segundo os representantes do FMBA, a emissão de Mildronate aos doutores de equipe terminou a meados de outubro. Mas a organização só pode ser responsável por funcionários médicos em tempo integral. Se um atleta recorreu aos serviços de um doutor pessoal - isto não é já um problema de FMBA. "O Código de WADA claramente afirma que o próprio atleta é responsável", lembrou Eduard Bezuglov, dizendo que nunca marcou Mildronate para as suas cargas.

Corvo branco

Possivelmente o fato mais interessante desta história - meldonium se inclui na classe mais severa de substâncias interditas S4. Os seus "vizinhos" - por exemplo, drogas hormonais, que se usam para aumentar a massa de músculo. A peculiaridade de Mildronate é que não há base em evidências absoluta da sua eficácia. "Não foi possível adquirir dados sobre o fato que meldonium melhora a realização de esportes", - disse a cabeça. Departamento de Medicina esportiva e Reabilitação Médica da Primeira universidade Médica estatal de Moscou Sechenov Evgeniy Achkasov. Quando perguntado porque, então os atletas o tomaram, e ainda assim ciclicamente e muitas vezes, o professor do Departamento de Doenças Nervosas da Faculdade Médica da Primeira universidade Médica estatal de Moscou. ELES. Sechenov Vladimir Zakharov respondeu: "Quando dizemos que a eficácia de uma droga dada não se comprova absolutamente, não significa que não trabalha".

Picado no sangue
O diabo, como sabe, está nos detalhes. Na caixa com Mildronate, naturalmente, há uma instrução na qual os termos da eliminação completa da substância do corpo se escrevem em preto e branco. Baseado nestes dados, por cálculos matemáticos simples, é provável que os doutores ou os próprios atletas tivessem certeza que têm bastante tempo para submeter testes de doping. Contudo, WADA cavou muito profundamente, muito mais profundo do que os clínicos há 30 anos. Por isso os resultados dos testes resultaram ser paradoxais.

"Agora alguém que pergunta, se utilização de Mildronate, responderá: não. A escova está pronta para cortar-se. Mas de fato, fê-lo ontem ou agora mesmo no seu bolso é a medicina. Muitos doutores, abrindo a anotação, sinceramente acreditaram que durante 3-4 dias tudo sairia. Portanto deixe os contos não contar, "Eduard Bezuglov categoricamente observou.

No momento atual, FMBA iniciou um estudo de Meldonium com o objetivo, em primeiro lugar, de obter dados mais fiáveis sobre o tempo real da retirada de droga, e em segundo lugar, comprovar a WADA que o seu uso não afetou resultados de esportes. Então há esperança que Meldonium se exclua da lista de envernizar drogas. Segundo Andrei Sereda, diretor do Centro Científico federal de Medicina esportiva e Reabilitação da Agência Médica e Biológica federal da Rússia, o estudo primário conduzido pela agência mostrou que o período de retirada pode ser aproximadamente seis meses. E talvez mais. No perto de futuro FMBA promete publicar dados do mês. Mas agora mesmo os peritos dizem que a tarifa da excreção afeta o sexo e até a nacionalidade de uma pessoa.

O que terminará esta história é pouco nítida. Até agora, há só uma afirmação do fato: 110 doping positivo testa em meldonium. A proteção continua. Em que as sanções se aplicarão contra atletas russos, WADA não apressa a fazer uma afirmação.


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Pastilhas de memória

27 Jul 2018

Esta revista examina a dinâmica de vendas de farmácia de drogas registradas no QUEM classificador N06B, "Psychostimulants, os agentes usaram para desordem de déficit de atenção e drogas nootropic". Neste grupo, tanto a medicina obtida pelo método de síntese químico como as preparações de matéria prima dos animais e origem de fábrica apresentam-se. O volume de vendas de farmácia de drogas N06B durante 9 meses foi US$ 203 milhões, ou 40 milhões de pacotes.

Phenotropil Tablets for memory

As drogas do grupo estão na exigência estável; as suas vendas de farmácia não são sujeitas a flutuações sazonais. A ação de nootropics e psychostimulants é mais de 2% no volume total de vendas de farmácia em termos de valor (só estão à frente de tais grupos como analgésicos, antipyretics, immunomodulators, NSAIDs e anticongestants). Nootropics usam-se normalmente para cursos longos, portanto as farmácias têm a oportunidade de comprar clientes leais à vista de consumidores deste grupo.

No grupo de nootropics e psychostimulants, mais de um terço de drogas vendidas em termos de valor - produção doméstica (nas vendas de farmácia totais, a ação de produtos russos é um quarto). Parece-se com preparações tradicionais Piracetam, Vinpocetine, Cafeína - sódio benzoate e produtos inovadores Cortexin, Phentotropil, Semax. Em termos físicos, a proporção de volumes comerciais até mais influencia-se em direção a drogas domésticas por causa da sua maior capacidade aquisitiva de preços em comparação com importações.

A ação de drogas na categoria de preços mais de US$ 70 compôs quase 50% das vendas de farmácia totais no período analisado. Neste preço a categoria veio as drogas Cogitum, Encephabol, Noben, Semax. Em consequência do aumento no preço, uma nova droga de Strattera entrou nesta categoria, as vendas da qual começaram em 2007. As vendas de psychostimulants e nootropics são mais baratas do que US$ 25. Esta categoria inclui genéricos genéricos, que estão na maior exigência em compras de hospital, onde o preço de preparações é decisivo, em vez de no setor varejista comercial, onde o consumidor confia em drogas marcadas mais.

As vendas de farmácia de drogas N06B de compras de hospital são significativamente diferentes e estrutura pela forma do lançamento. Se no setor varejista comercial as drogas predominarem nas formas do lançamento do uso interno - pastilhas e cápsulas, no setor de hospital o tradicional das formas de hospital da injeção - a injeção e os de infusão prevalecem. Atualmente, as drogas do grupo usam-se ativamente na provisão do atendimento de urgência, bem como no período de reabilitação.

Na avaliação de fabricantes de psychostimulants e nootropics, Gedeon Richter Corporation é o líder, com Cavinton dominante (de 99%) em vendas. Entre os produtores domésticos, o "Valenta" conduz, tendo uma pasta equilibrada de produtos do grupo analisado (Phentropil, Pantocalcin, Vinpocetin, Pantogam, Pyracetam, etc.). As vendas de farmácia de "Valenta" crescem nas tarifas mais altas, por isso este fabricante tem a oportunidade de aumentar significativamente a sua ação da presença neste setor do mercado farmacêutico.

O líder comercial tradicional entre as drogas do grupo é Cavinton (17.53%), que tem muitas indicações do uso. Não inferior à posição e o fundador do grupo Nootropil com uma ação de mercado de 7%. O aumento em vendas conduz-se pela droga doméstica Phentropil ("Valenta", ação de mercado - 8%, aumento comercial - 55%). Das drogas não incluídas em TOP10 durante o período fiscal, mas tendo todos os pré-requisitos para encher novamente a mesa de avaliação no perto do futuro, Bilobil, preparação herbórea baseada em ginkgo biloba, atrai a atenção.

O passo da vida de uma pessoa moderna cresce cada ano em uma progressão geométrica; o montante da informação que também tem de processar-se aumentos e a carga do sistema nervoso e o cérebro. Por conseguinte, a necessidade de drogas que sem efeitos de lado ajudam pessoas a enfrentar a carga de trabalho diária só crescerá. O envelhecimento geral da população também contribui para a dinâmica positiva de vendas de nootropics: de fato, as mais velhas pessoas são os consumidores principais destas drogas.

10 MELHORES nootropics
1) Cavinton
2) Cerebrolysin
3) Tanakan
4) Cortexin
5) Phenotropil
6) Nootropil
7) Fezam
8) Pyracetam
9) Pantogam
10 Vinpocetine


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Radiculitis

26 Jul 2018

A dor no nervo ciático de Lumbosacral ou radiculopathy - é uma das causas mais comuns da dor nas costas. Radiculopathy é a base do desenvolvimento da síndrome de dor, caracterizada pela dor violenta, acompanhada por uma restrição da mobilidade e determina a alta incidência da incapacidade. A dor causada por radiculopathy sente-se por 3-5% de pessoas em uma ou outra idade. Contudo, em homens, a dor no nervo ciático aparece mais muitas vezes com 40-50 anos de idade, e em mulheres - em 50-60 anos.

Ketanov. Radiculitis.

Fatores de risco do desenvolvimento de radiculopathy:
- ocupação por trabalho físico pesado;
- fumagem;
- hereditariedade.

Causas de lumbosacral radiculopathy:
- modificações degenerativas-dystrophic em discos intervertebrais (eg, herniated disco intervertebral);
- tumores;
- Doenças contagiosas e inflamatórias da espinha;
- anomalias congênitas;
- desordens endócrinas e metabólicas.

Sintomas de dor no nervo ciático:
- a dor nas costas (tiroteio ou piercing), que pode conseguir o pé, às vezes ao joelho, às vezes a - o meio da canela;
- fraqueza na perna ou pé;
- perda de temperatura, vibração e sensibilidade de dor.

Consequências de dor no nervo ciático:
- fraqueza e pé flácido;
- perda de massa de músculo de perna;
- torpor e hyposeusia do períneo;
- violação dos órgãos pélvicos - atraso ou incontinência de urinação, incontinência de assento.

Medicina geral:
Non-steroidal drogas antiinflamatórias de oxycam: Matarin mais, piroxicam, Tenikam, Tilkotil, Tobitil e outros.

Non-steroidal preparações antiinflamatórias de pyrazolones: Pentafuphene, Piralgin, Sedal-M, Analgin e outros.

Non-steroidal preparações antiinflamatórias de derivados ácidos propionic: Dexalgin, Dexalgin 25, Brufen SR, Dolgit, Ketonal, Ketoprofen Organica, Febrofide, forte de Flamax, forte Nalgezin, Mergulho Rilif, Ibuprofen, Ibusan, Bystrumgel, gel de Fastum, Flexen, Naprios,

Nonsteroidal derivados de drogas antiinflamatórios de ácido salicylic: Bom-Benge et al.

Non-steroidal preparações antiinflamatórias derivados ácidos acéticos: Voltaren, Voltaren Emulgel, Klinoril, diclofenac, Naklofen, Duo de Rapten, Ketanov, Ketorol, ketorolac, Dicloran mais, Eftimetacin, etc.

Non-steroidal drogas antiinflamatórias Fenamates: Gel de Revmon, etc.

Analgésicos não-narcóticos, inclusive non-steroidal e outras drogas antiinflamatórias: Nektrim Ativo, Citralgin, Nyz, Nimulid, Charneca Profunda, aquecimento de óleo de bálsamo Arthro-ativo, Gumizol, Thermo-rheumont, Nifluril, forte Cathadolon, Alorom e outros.

m-, n-holinomimetics, incl. anticholinesterase drogas: Nivalin, Aksamon e outros.

Agentes irritantes locais: Apizartron, Badyaga, Perkamf, tintura Apimentada, Provinenol, Forapin E, Espol, Ungapiven, Kapsikam, Nayatoks, Efkamon, bandaid Apimentado, Viprosal B, Betalgon, Bethanicomylon e outros.

Glucocorticosteroids: Ambien et al.

Medicina adicional

Angioprotectors e corretores de microcirculação: Aescin, Reparil-gel H, etc.

Vitaminas e drogas parecidas a uma vitamina: Pyridoxalphosphate, Milgamma compositum, Compligam B, Milgamma, cloreto de Tiamina, cyanocobalamin, Neurobionum, Benfolipen, Neuromultivitis, Endur-B, etc.

Fundos de Dermatotropin: Dimexid e outros.

Remédios homeopáticos: Radiculosan, Revma-gel, etc.

Corretores de osso e metabolismo de tecido de cartilagem: humor vítreo, etc.

Os meios que afetam a transmissão neuromuscular: Myolastan, Sirdalud e outros.

Outras drogas: bandaid médico DORSAPLAST, etc.


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Geada - nariz branco

26 Jul 2018

É tão difícil ficar em casa em Eva de Ano Novo! Alguém vai ao quadrado à árvore de cidade, alguém vai montar na colina, alguém somente anda em volta dos hóspedes... E ainda não todo o mundo vê a tempo como os dedos, orelhas, bordas das zigomas, ponta do nariz, branqueiam e perdem a sensibilidade. Entretanto, isto é o primeiro sinal do começo da ulceração - e nesta etapa, os primeiros socorros competentes são necessários.

frostbite. Actovegin

O que posso congelar?
Ulceração (ou ulceração - muitos consideram que este termo é mais correto, mas é demasiado ambíguo no discurso coloquial atual...) - isto é uma lesão de pele abaixo da influência de temperaturas baixas. De alguns modos, é semelhante a uma queimadura e também se refere a danos termais - mas se o efeito direto da alta temperatura em tecidos vivos tiver a importância primária em queimaduras, o mecanismo do desenvolvimento de ulceração é diferente. Como sabe, uma pessoa é de sangue quente, portanto até no tempo frio a nossa pele "aquece-se" do interior pelo calor do nosso corpo, a congelação e vento neste dano de caso (ar) só a epiderme - a camada superior no contato com o ar frio. Em camadas mais profundas, a rede de vasos sanguíneos desempenha o papel de um sistema de aquecimento - o sangue constantemente entra na pele, dá-lhe um pouco do seu calor e parte para "aquecer" em outras partes do corpo. Se uma pessoa se vestir para o tempo e cômoda, a sua cara e as mãos são visivelmente frescas.

Contudo, a ulceração também pode ser algo que se fecha vestindo e especialmente os sapatos - até em botas de inverno ou botas, os dedos do pé e pés no conjunto podem sofrer, todo o mundo sabe bem o que "frio" e branqueou podem ser. Não salve e meias quentes, grossas, que podem usar-se até botas polares. Além disso - às vezes a espessura de meias é supérflua e perigosa. Os sapatos ficam apertados, os dedos perdem a mobilidade, o pé comprime-se justamente - e a circulação do sangue nos tubos capilares começa. O sistema de aquecimento "apaga", as pernas gradualmente esfriam, os navios do frio estreito até mais, fornecimento de sangue insuficiente e perturbação de innervation levam à inanição de oxigênio de tecidos, e isto ameaça-lhes da necrose...

Não esfregue a área coberta de geada com a neve, o tecido lanoso grosso, etc. - ao mesmo tempo, microferidas, fendas e arranhões forma-se pelo qual uma infecção pode entrar na pele enfraquecida.

O mesmo acontece em áreas abertas da pele abaixo da influência da congelação, especialmente com o vento: o contrato de vasos sanguíneos do frio, a circulação perturba-se - isto é evidente a propósito a pele fica pálida e torna-se branca. Isto é a primeira etapa da ulceração - o mais fácil, sem as lesões profundas da pele e especialmente estando em baixo dos tecidos.

Deve observar-se que é possível à ulceração até em uma temperatura aérea acima do zero - até + 8 ° Ñ. Estreitamente e roupa molhada e sapatos (perdeu as suas propriedades protetoras pelo calor), imobilidade prolongada, enfraquecimento geral do corpo, intoxicação alcoólica (com a sua expansão depois da contração de vasos sanguíneos), vento forte, alta umidade - mais tais fatores de predisposição, mais "quentes "Podem haver condições nas quais uma pessoa pode mãos de ulceração, pés e cara.

Abaixo em graus...
No primeiro grau da ulceração, a circulação sanguínea prejudicada leva a uma sensação de torpor e tinido, branqueadura da pele, com aquecimento de cor vermelha e carmesim alterna e inchação, ardência, às vezes muito dolorosa. Se o lugar de ulceração se aqueceu rapidamente e corretamente, os tecidos danificados restauram-se dentro de uma semana, depois de despir-se da epiderme congelada e o crescimento de uma nova camada. Contudo, a brandura no frio pode durar muito mais longo.

A ulceração mais grave é semelhante na aparência a uma queimadura: no 2o grau a pele tocada é coberta de bolhas com conteúdos transparentes, coceira e dói, a cura pode tomar até 2 semanas. A exposição prolongada ao frio leva ao terceiro grau da ulceração - necrose profunda, as bolhas ficam sangrentas, a pele escurece-se e desfaz-se em escamas nas áreas afetadas, forma de cicatrizes durante a cura (que toma mais de um mês). O mais pesado, IV grau é a morte não só da pele, mas também dos tecidos subjacentes, a pele completamente perde a sensibilidade, os aumentos de área afetada da inchação e torna-se preta.

O determinado perigo é a transferência de produtos de decadência de tecidos de morte em todas as partes do corpo - isto leva a intoxicação geral e pioramento da condição da vítima. Em tais casos, às vezes tem de recorrer à cirurgia e extirpar as áreas afetadas, e às vezes amputava dedos enregelados, pés ou escovas.

Como ajudar?
A muito primeira ajuda que pode dar-se a uma pessoa que foi enregelada deve dizer-lhe o que acontece: por causa da perda da sensibilidade de pele uma pessoa pode não notar sinais da ulceração. Assim, se alguém das pessoas que se encontraram no frio com a rua ou quem foi atrás das compras na farmácia empalideceu orelhas, a ponta do nariz, esquinas das zigomas, presta a atenção e aconselha que fazer!

Com a ulceração de mim grau é bastante possível dar-se independentemente, e passará com consequências mínimas. É necessário aquecer a área afetada, e até melhor - e o ferido. Tome-o a um quarto quente, vaze o chá quente. A pele congelada deve aquecer-se com mãos quentes - enquanto a massagem só leve se permite, mas não atrito vigoroso! Com uma lesão fria, as paredes dos navios ficam frágeis, facilmente danificadas. Não esfregue a área coberta de geada com a neve, o tecido lanoso grosso, etc. - ao mesmo tempo, microferidas, fendas e arranhões forma-se pelo qual uma infecção pode entrar na pele enfraquecida. Mas um enfeite de gaze de algodão estéril ou uma compressa que se aquece serão bastante apropriados, bem como uma pastilha de NSAIDs, que reduz a dor, a inchação, etc.

Aquecer banhos com ulceração e hipotermia não deve ser quente - aumentarão a gravidade da lesão. Se for necessário aquecer a vítima na água, a temperatura deve aumentar-se gradualmente da temperatura ambiente (24 ° C) à temperatura do corpo ou ligeiramente mais alto (37-38 ° C).

Não se recomenda aquecer os membros feridos no aquecedor, a bateria acalentadora, especialmente no fogo aberto: a sensibilidade dos tecidos enregelados reduz-se, e uma pessoa pode não notar como pegará outra ferida termal - uma queimadura.

Esfregar soluções de álcool, unguentos baseados na gordura, óleos é às vezes permissível em mim o grau da ulceração, mas o problema consiste em que não é imediatamente e não sempre possível determinar graus mais severos quando tais drogas são contra-indicadas. É o melhor para pospor as preparações locais antes do ataque do descascamento de pele. Virá alguns dias depois do dano. E logo pode precisar de hidratar e nutrir natas, ou até melhor - a água baseou géis. Há unguentos e os bálsamos, especialmente projetados para o tratamento da ulceração, mas não sempre se recomendam a aplicar-se imediatamente - deve ler primeiro cuidadosamente as instruções! E, naturalmente, é inaceitável usar cosméticos "de inverno" especiais, não destinados para o tratamento, mas para a prevenção da ulceração - devem aplicar-lhe são, não pele danificada.

Se a pessoa enregelada aquecer não em casa, mas no trabalho, em um partido, em um lugar quente acidental (por exemplo, em uma farmácia) e logo dever sair novamente para congelar-se, tem de proteger a área afetada do ar frio e aconselhar que você chame um táxi: não poupam a saúde, mas o re-esfriamento da área recentemente "salvada" pode levar ao dano de tecido mais severo.

Em alguns casos, em vez de um táxi, tem de chamar uma ambulância. Os sítios da ulceração do 2o grau devem processar-se por profissionais em condições assépticas, e os mais pesados necessitam a hospitalização imediata e especializaram-se a assistência médica. As lesões de tecido frias profundas, inclusive a necrose, podem não aparecer imediatamente, portanto se houver congelação severa, a hipotermia prolongada, um rápido (já geladas) formação de bolha, deve suspeitar um grau mais pesado da ulceração do que parece à primeira vista!


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Infecções virais: o que está no arsenal?

26 Jul 2018

O que a medicina está mais na exigência no fim do inverno - no início da primavera? Naturalmente, o arsenal inteiro de meios antifrios: há uma epidemia sazonal da influenza e ARVI, para que - tosse, nariz líquido, dor de cabeça... Ai, a maioria das drogas prescritas e compradas "do frio" lutam com estes sintomas, e não com a mesma causa da doença é vírus. E o que temos com a minoria, isto é com drogas antivirais?

Viral infections

Como derrotar a infecção?
A primeira "linha da defesa" na luta contra infecções virais é vacinação hoje.

Se a infecção se causar por bactérias, tudo é bastante simples: a maior parte de micróbios são suscetíveis de certos antibióticos, somente tem de escolher o direito e aplicá-lo corretamente, sem perturbação e com a monitorização constante. Com vírus, tudo é muito mais complicado: são insensíveis a antibióticos, as substâncias antivirais especiais muitas vezes só atuam sobre certos tipos (e até tensões individuais) dos agentes causativos do "frio", e aqueles por causa da sua alta variabilidade podem adaptar-se rapidamente à substância ativa, para reagir-lhe. Por isso, na prevenção e tratamento de infecções virais respiratórias agudas ou influenza, não há instrumentos universais únicos - pelo menos alguns, mas que ajustará definitivamente cada um e enfrentará qualquer vírus.

A primeira "linha da defesa" na luta contra infecções virais hoje é vacinação: os peritos predizem a extensão de vírus de certas tensões, baseadas nesta previsão, uma vacina cria-se - e mesmo se os doutores não tenham adivinhado as tensões, muitas pessoas vacinadas com menor probabilidade vão se contagiar com a influenza, a Imunidade já está pronta para ficar em frente do vírus. Infelizmente, não todos vacinam-se, e a própria vacinação só vem da influenza. De adenoviruses, vírus de PC e muitos outros agentes patogênicos da infecção viral respiratória aguda, que pode dar a maioria de casos de "frios" durante uma epidemia sazonal, esta vacinação não ajuda. E, naturalmente, a vacinação só trabalha como uma medida preventiva, profilática e só para um organismo são - se os primeiros sintomas aparecerem, é tarde demais e até perigoso para a fábrica. Tanto para a profilaxia como para o tratamento de infecções virais respiratórias agudas, preparações do interferon - uma proteína específica (mais precisamente, um grupo de proteína), produzido pelo nosso corpo em resposta à penetração de vírus nele, usam-se largamente. A ação de interferons é indiscriminada, portanto mostram a atividade contra a maior parte de vírus (e tensões) que a influenza de causa e ARVI, mas não destroem os próprios vírus, mas ativam o sistema imune, aumentando a resistência de células e suprimindo a multiplicação de agentes patogênicos neles. Além de preparações que contêm próprios interferons, os indutores que realçam a síntese desta proteína pelo corpo também se usam - tais drogas mencionam-se como immunostimulants.

Contudo, em formas severas da doença, o nosso sistema imune não pode enfrentar a "invasão" de vírus até depois de tomar estimulantes, e neste caso, as drogas que diretamente suprimem o desenvolvimento do agente patogênico são necessárias - etiotropic agentes antivirais.

Todos os vírus são diferentes...
As drogas antivirais não são muito pouco, mas não todos eles atuará sobre os vírus aquela causa ARVI. Por exemplo, acyclovir, eficaz para lutar com os reagentes causativos do herpes, a varíola de frango, cascalho, será praticamente inútil contra vírus de influenza: atua sobre vírus contêm o ADN, e a influenza causa o conter o ARN. E até para drogas destinadas para o tratamento da influenza, a eficácia contra agentes patogênicos muito comuns ARVI, syncytial por exemplo respiratório (PC) vírus ou adenoviruses, pode ser insuficiente ou não observado em absoluto. Por isso, vendendo tais drogas, é aconselhável conferir com o comprador se o diagnóstico foi "a influenza" por um especialista ou, como muitas vezes fazemos, o paciente com um frio fácil decidiu que "zippipoval", e vai sofrer o tratamento independentemente...

E até contra vírus de influenza, a eficácia de drogas diferentes pode ser diferente - dependendo de se é um vírus, A ou B, às vezes até de uma tensão específica. Além disso, muitas drogas antivirais pronunciaram bastante efeitos de lado, portanto sem uma definição exata do agente patogênico e a nomeação de um doutor, é melhor não os tomar: podem atuar menos sobre um "frio" do que no corpo do paciente!

Ações de Umifenovir na influenza A e vírus B, usa-se para tratar infecções rotavirus e é tóxico baixo, relativamente seguro (só não se prescreve a mulheres grávidas, crianças menos de 3 anos da idade e em casos da hipersensibilidade à droga).

Reduz a duração de um período agudo da doença e reduz sintomas da intoxicação. Não deve ser um meio independente e único "da influenza" (bem como outras drogas antivirais) - o tratamento complexo é necessário, no qual esta droga será só uma da medicina prescrita.

Oseltamivir destina-se para o tratamento da influenza A e B, mas é ineficaz para ARVI causado por outras doenças, e até para o tratamento da influenza B ele é necessário realizar uma concentração mais alta do que lutando com a influenza Um vírus - portanto esta droga pode considerar-se altamente especializada, "influenza". Os especialistas prescrevem-no só em casos severos confirmados por testes de laboratório da influenza, como uma droga preventiva esta droga não se prescreve em absoluto, e em casos brandos, o dano possível pode exceder em peso o benefício. O fato consiste em que este remédio se considera tóxico (é especialmente evidente tratando por muito tempo nos rins e sistema nervoso) e pode causar efeitos de lado indesejáveis da insônia a tossidela, dor de cabeça e náusea - isto é com a aplicação imprópria ou a própria intolerância individual pode causar sintomas semelhantes à influenza e ARVI! Neste sentido, as compras de massa que começaram há alguns anos na recomendação do QUEM, suspendem-se atualmente por vários países, a aplicação limita-se e os estudos adicionais conduzem-se na eficácia e segurança da droga. Além disso, mais tensões resistentes a oseltamivir descobriram-se recentemente.

Rimantadine é uma parte de várias drogas e usou-se para a prevenção e tratamento da influenza desde os anos 1960. Uma grande experiência clínica do seu uso acumulou-se, muitos estudos executaram-se, mas uma aplicação tão longa levou à formação de um número significativo de tensões resistentes a esta substância. Além disso, o rimantadine é só eficaz contra a influenza Uns vírus - não afeta outros agentes patogênicos da influenza e SARS. O seu efeito (se a tensão for sensível à droga) é bastante eficaz, há um alívio perceptível de sintomas e uma redução no tempo total da doença, mas para tal tratamento bem sucedido, o diagnóstico exato é necessário com a isolação do agente patogênico e o seu teste da resistência a rimantadine, mas o uso independente contra "o frio" pode e não ter efeito sobre o curso da doença. A experiência de longo prazo com rimantadine permitiu-nos identificar contra-indicações numerosas - não só gravidez e crianças menos de 7 anos, mas também muitos fígado crônico, doenças de rim e cardiovasculares: para pacientes idosos com a hipertensão, não se recomenda por causa do perigo do desenvolvimento hemorrhagic o golpe.

SARS, a influenza, até com uma corrente leve são carregados de complicações súbitas, afetando vários sistemas e órgãos, então não tente "afastar os seus pés" infecção viral e até mais não pode automedicar em casos severos.

Vitaglutam ou imidazolylethanamide pentanedioic ácido, recomenda-se para o tratamento de uma grande variedade de doenças virais: influenza A e B de qualquer tensão, adenovirus infecções, parainfluenza, as infecções causam-se pelo vírus de PC. Além da ação antiviral, também tem efeitos antiinflamatórios e immunomodulatory. Contudo, como com muitas outras drogas, cura radical e rápida depois que não esperam a sua administração - o período da febre encurta-se, os sintomas de intoxicação e redução de sintomas catarral, a duração total da doença pode diminuir e a probabilidade de complicações depois que a doença pode diminuir.

Os méritos desta droga incluem a toxicidade baixa - dos efeitos de lado expressos só ocasionalmente, em casos da intolerância individual, as reações alérgicas observam-se. Mas em todo o caso não se recomenda para mulheres grávidas, mães de peito e crianças menor da idade de 18, e a dosagem e a duração do tratamento, como outras drogas antivirais, devem determinar-se pelo médico assistente.

O que?
Naturalmente, nesta revista curta, é simplesmente impossível cobrir o mercado inteiro dos fundos oferecidos para combater "frios" virais - centenas de nomes de preparações dos grupos mais diversos. Alguém prefere remédios homeopáticos, alguns - immunomodulators vegetativo, muitos escolhem drogas anticatarrais complexas - a sua ação é pela maior parte sintomática, mas em casos leves e é bastante para aliviar o seu bem-estar, e logo o corpo enfrenta os vírus sozinho...

Contudo, deve lembrar-se de que o ARVI "habitual", e especialmente a influenza, até com um curso leve são carregados de complicações súbitas, afetando vários sistemas e os órgãos, então em todo o caso, não tentam "mover a sua perna" infecção de vírus e até mais toma parte na automedicação em casos severos: se as drogas antivirais eficazes se necessitarem, só um doutor deve prescrevê-los depois que o diagnóstico se clarificou e todas as contra-indicações consideradas!


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Stomatitis. Não tão simples...

26 Jul 2018

Muitas pessoas conhecem stomatitis até na infância, então de vez em quando a doença lembra-se - e assim por diante até a idade muito velha... Esta doença tem muitas espécies e formas que unem, possivelmente, duas características comuns: em primeiro lugar, a posição da doença de focos, e em segundo lugar, o fato que sem a ajuda de especialistas completamente e confiantemente o curam não trabalhará.

Stomatitis

Tudo na boca
O stomatitis contagioso mais comum e os agentes causativos podem ser vários microrganismos de vírus a fungos.

O termo "stomatitis" refere-se à lesão da mucosa oral. Anteriormente, acreditou-se que stomatitis - uma doença inflamatória, se considerou agora que não todas das suas formas se relacionam diretamente à inflamação, em alguns casos esta condição pode causar-se por um imune (e autoimune) reação. Normalmente, stomatitis como tal diz-se em caso de lesões extensas que atacam partes diferentes da cavidade oral, contudo, pelas mesmas razões e sintomas, dependendo da localização do problema, um diagnóstico pode fazer-se de "cheilitis" (se a lesão se localizar nos lábios), "palatinitis" (a doença ataca o céu), glossitis (o foco localiza-se na membrana mucosa da língua), e finalmente, um dos tipos mais comuns de stomatitis é gengivite, lesões de goma.

Os fatores principais que contribuem para o desenvolvimento de stomatitis são o enfraquecimento do sistema imune devido a doenças, stress, deficiência de vitamina, etc., infecções e ferida. E as fontes de danos podem ser muito diferentes - do cálculo, irritantes e prejudiciais a goma, à comida demasiado quente ou demasiado condimentada, resultando em queimaduras termais ou químicas da mucosa. Não tratado em doenças de tempo de dentes e gomas, abaixo do padrão, não ajustado, etc. dentaduras, até a limpeza imprópria de dentes - tudo isso pode levar ao desenvolvimento de alguma forma de stomatitis.

A forma mais fácil é stomatitis catarral, com ele a membrana mucosa da cavidade oral fica dolorosa em algumas áreas, ruboriza-se e avoluma-se, a secura de sensações paciente e sensação ardente na boca. stomatitis catarral pode aparecer por várias razões, de queimaduras a infecções. Muito muitas vezes é na forma de stomatitis alérgico catarral, que pode causar tanto alergênios de comida como qualquer droga. Esta forma considera-se o mais fácil, sem dano significante à mucosa, e com o tratamento próprio oportuno, stomatitis normalmente passa rapidamente e sem consequências.

Neste caso, herpetic agudo stomatitis pode prosseguir bastante pesadamente, com uma subida à temperatura a 39-40 ° C, e necessita um tratamento de multidia.

Quando fibrinous ou stomatitis aftoso na membrana mucosa, defeitos característicos - aphthae, pequenas úlceras redondas ou ovais com a vermelhidão e avolumando-se em volta da área danificada se formam. Os afídios originam-se de pequenas vesículas e às vezes permanecem cobertos de um filme; por isso, com stomatitis aftoso, outra forma confunde-se às vezes: o vesicular stomatitis, que se caracteriza pela formação de bolhas de ponto das vesículas que se abrem durante os danos mecânicos (por exemplo, mastigando a comida). A natureza do aftoso e vesicular stomatitis é diferente (vesicular normalmente desenvolve-se com infecções virais), consequentemente, o tratamento será diferente, para que os erros no diagnóstico possam complicar muito a nomeação do tratamento direito.

E os erros no tratamento são carregados da transição de stomatitis ao ulcerativo, ou gangrenosos - isto é a forma mais pesada com lesões extensas e profundas da membrana mucosa, passando a tecidos vizinhos. stomatitis normalmente ulcerativo observa-se com a imunidade enfraquecida e desenvolve-se por conseguinte no tempo de não stomatitis agudo curado ou como uma exacerbação de uma doença crônica.

Vamos olhar para as razões
Para curar stomatitis (como qualquer outra doença), tem de saber exatamente a sua causa. O caminho mais fácil está em casos de stomatitis traumático - o dano à membrana mucosa com uma parte rija da comida, a mordida da face ou lábio, queimadura, etc. sente-se normalmente imediatamente, e lembram-se do lugar do dano bem, e uma dentadura pobremente ajustada faz-se sentido do modo mais inequívoco. Depois do dano, naturalmente, a sua causa muitas vezes não se elimina (embora em caso de um tártaro ou uma prótese intrometida seja possível e necessário ir imediatamente ao dentista), mas pode reduzir o risco de consequências não desejadas tratando o sítio de dano com um anti-séptico e continuando este tratamento regularmente até a cura completa. Se as medidas se tomarem em uma maneira oportuna, stomatitis não se desenvolve em absoluto, ou passa na forma catarral branda, mas a continuação de ferida permanente e infecção da ferida pode levar à formação de úlceras e úlceras, que se curarão muito mais difíceis.

Muitas vezes, o stomatitis é contagioso, e os agentes patogênicos podem ser vários microrganismos - de vírus a fungos. stomatitis viral muitas vezes desenvolve-se como uma complicação de infecções de vírus mais extensas - influenza, sarampo, etc., e normalmente ocorra em uma forma de vesicular, em que caso não é necessário entender a causa de stomatitis simplesmente e separadamente, exceto a terapia antiviral e immunomodulatory já prescrita. Mas os stomatitis causados por vírus do herpes ou papillomaviruses humano, muitas vezes são crônicos, repetitivos, e isto é uma ocasião para examinar o sistema imune: para prevenir o desenvolvimento de tal doença, a proteção de corpo natural é suficiente, e as reincidências indicam o seu enfraquecimento. Neste caso, herpetic agudo stomatitis pode prosseguir bastante pesadamente, com uma subida à temperatura a 39-40 ° C, e necessita um tratamento de multidia.

stomatitis contagioso bacteriano também muitas vezes se causa pelos mesmos micróbios que tocam a membrana mucosa do tratado respiratório, o olho, etc. - stomatitis pode acompanhar-se por difteria, febre escarlate, gonorreia, streptococcal e infecções staphylococcal. Muitas vezes isto também ocorre à sombra da imunidade reduzida, além disso, a infecção bacteriana pode ser secundária, desenvolvendo-se no sítio do dano à membrana mucosa em ferida, abertura de vesícula, etc. stomatitis bacteriano normalmente ocorre no aftoso, e começou - na forma de úlcera, e a aparência de aphthae é possível até com uma forma alérgica e contagiosa variada da doença, para que além de identificação do agente patogênico e toma de antibióticos, a consulta com um alergista e tratamento complexo possa necessitar-se.

Com o tratamento de longo prazo (e especialmente automedicação) com antibióticos e imunidade reduzida, fungosa (normalmente candidal) stomatitis muitas vezes desenvolve-se.

Com o tratamento de longo prazo (e especialmente automedicação) com antibióticos e imunidade reduzida, fungosa (normalmente candidal) stomatitis muitas vezes desenvolve-se. Contudo, também ocorre como uma infecção independente. Com candidiasis stomatitis, a membrana mucosa não só seca, dói e ruboriza, mas muitas vezes é coberta de um revestimento branco, coagulado com um cheiro "azedo" desagradável. Para o tratamento, normalmente não as drogas só antifungosas se prescrevem, mas também immunostimulants.

Em grupos especiais, o stomatitis é sintomático e específico. stomatitis sintomático disto ou aquela natureza surge como consequência de várias doenças gerais, que não se relacionam diretamente à cavidade oral, como doenças vasculares, nervosas, endócrinas, e até as anormalidades do tratado digestivo. Muitas vezes, stomatitis sintomático é brando, os pacientes não lhe prestam muita atenção e não vão aos doutores. Mas os peritos em tais casos normalmente alarmam-se pela ineficácia do tratamento habitual de stomatitis catarral brando, e podem enviar o paciente do exame a outros doutores, em consequência de que doenças crônicas sérias que uma pessoa não pode suspeitar revelaram-se.

stomatitis específico ocorre abaixo da influência de certos fatores externos, por exemplo, tomando medicações (stomatitis medicinal), penetrando a radiação (radiação stomatitis), envenenando com várias substâncias químicas (tóxico stomatitis), alguns casos do desenvolvimento stomatitis em caso de doenças sistêmicas graves - sífilis, tuberculose, etc.

Como e que tratar?
Estamos acostumados a tratar um dentista com reclamações da dor de dentes. Contudo, com todas as suspeitas de stomatitis, é necessário em primeiro lugar ir a este especialista, sem esperar pelas grandes úlceras purulentas para derivar-se de pequenos lugares. Além disso, é provável que outros doutores também tenham de sofrer uma proteção - à procura da causa da doença, que não pode ser coberta na cavidade oral e tratamento normal, complexo, sistêmico, que pode incluir vários procedimentos (com stomatitis muitas vezes prescrito e fisioterapia) e drogas - de complexos minerais pela vitamina a antibióticos de largo espectro.

Mas a atenção especial, naturalmente, terá de dar-se a vários remédios locais por tratamento anti-séptico e terapia antiinflamatória na cavidade oral. A sua escolha é bastante grande agora - são preparações herbóreas (extratos normalmente herbóreos e assim por diante para enxaguar), e formas suaves - géis, unguentos, natas da aplicação a membranas mucosas e aerossóis com anti-sépticos, antibióticos e os meios que criam um filme protetor nas áreas afetadas. Algumas drogas usadas para tratar frios também podem resultar úteis. Isto é principalmente pirulitos, losangos, pastilhas de ressorção que têm um efeito complexo - anti-séptico, antiinflamatório, analgésico.

É necessário usar a medicina bastante muitas vezes - pelo menos depois de cada refeição será necessário processar cuidadosamente a cavidade oral, para que a comida permaneça não irritam as áreas dolorosas e não criam um terreno nutritivo da reprodução de bactérias e fungos. A propósito, na dieta, podem haver modificações: para o tratamento bem sucedido de stomatitis, deve abandonar a comida aguda, salgada, azeda, seca, quente - em resumo, algo que pode tocar a membrana mucosa demasiado. Normalmente, a preferência dá-se a fervido, vapor e comida de terra com montantes aumentados de vitaminas e carboidratos reduzidos. E, naturalmente, não devemos esquecer-nos dos meios do cuidado de dentes e gomas: mesmo se stomatitis se localizar em outras áreas da mucosa, pode estender-se às gomas, é geralmente um dos lugares mais vulneráveis na boca. Por isso, escovas de dentes, pastas, os elixires da enxaguadura devem tornar-se o tópico de uma conversação separada com o dentista, e é possível que durante o tratamento seja necessário usar meios especiais para limpeza mais doce e proteção adicional dos tecidos macios da cavidade oral.


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Úlceras de Trophic: um problema complexo sem soluções simples

25 Jul 2018

Os problemas associados com a ocorrência de úlceras na pele, importunam a humanidade durante mais de um século. E, infelizmente, ainda é impossível resolvê-los completamente. Além disso, no nosso tempo, as questões de tratamento e prevenção de tal violação como trophic úlceras ficam mais urgentes. Isto é principalmente devido ao número crescente de doenças vasculares, levando a desordens de fluxo sanguíneo. Deste modo, nos EUA e a Europa Ocidental, até 25% da população sofrem de uma ou outra forma de veias varicosas. Em geral, a insuficiência venosa crônica (CVI) dos membros inferiores - uma das causas principais da aparência de úlceras trophic - observa-se em aproximadamente 10-15% da população adulta do planeta, em países desenvolvidos este número aumenta-se a 20%. Na Rússia, o mesmo quadro observa-se - aproximadamente 38 milhões de pessoas sofrem de CVI, recentemente houve um aumento na incidência, e aproximadamente 5 milhões de pessoas têm úlceras trophic, principalmente pés e canelas.

Actovegin. Trophic ulcers

Qual é?
Uma úlcera trophic é um defeito na pele ou membrana mucosa, bem como abaixo dos tecidos localizados abaixo deles, resultando de uma perturbação na sua nutrição normal, muitas vezes devido a uma deterioração no fornecimento de sangue, ou, mais raramente, de trophism nervoso. Estas desordens podem levar a várias doenças e danos, mas o resultado é uma violação da microcirculação nisto ou aquela área da pele com a necrose subsequente de tecidos macios. A parte morta rejeita-se, e uma úlcera forma-se na pele - crônico, muito tempo (meses, e às vezes até anos), não cura, depois de curar-se propensa a reabrir-se. Além da complicação da situação (até a sepsia), a infecção de úlceras por vários microrganismos pode aparecer e é relativamente rara (até 3.5% de casos), mas a degeneração de cancro extremamente perigosa de úlceras trophic.

Mais de metade das úlceras trophic - 52% - ocorrem em consequência de veias varicosas, 7% - com thrombophlebitis CVI, 14% de úlceras trophic - origem "arterial", e surgem em consequência da insuficiência arterial crônica, por exemplo, com a obliteração de aterosclerose. A violação variada do fornecimento de sangue (quando tanto insuficiência venosa como arterial se desenvolvem simultaneamente) dá 13% de casos de úlceras trophic. Úlceras pós-traumáticas (resultando de infecção de feridas, queimaduras, ulceração na terra, etc.) a conta de 6% da estatística total, neurotrophic (resultando de um não-fornecimento de sangue e trophism nervoso - por exemplo, danos espinais que causam impulsos de nervo e perda da sensibilidade em qualquer zona) - 1%. Considera-se que um problema especial é úlceras trophic diabéticas (5% de casos) que aparecem em pacientes diabéticos (normalmente do pé e dedos do pé) em consequência de lesões específicas de condução de nervo e microcirculação. O resto 2% de casos de úlceras trophic tem vária etiologia: o hypertensive (síndrome de Martorell), contagioso (sifilítico, tubercular, lepra), ocorrem em vasculitis, algumas síndromes metabólicas, etc.

Apesar das causas que causaram a úlcera trophic, o seu tratamento é um processo longo (às vezes, especialmente com reincidências frequentes, e ao longo da vida), em que métodos cirúrgicos, e fisioterapia, e, naturalmente, várias drogas, tanto ação local como e geral.

Como tratar?
O tratamento da própria úlcera será só eficaz se a causa que causou o trophism da pele se eliminar simultaneamente - sem isto, mesmo se o tratamento local for bem sucedido e a úlcera fecha-se completamente, reincidências, aparência de novas úlceras em outras áreas de pele, etc. são possíveis. Na maioria dos casos, a causa direta é uma violação da microcirculação, portanto na terapia complexa de úlceras trophic é necessário usar reagentes que melhoram as propriedades rheological do sangue, aumentam o tom dos navios (phlebotonics), previnem a formação de thrombi (fibrinolytics) e melhoram a nutrição de célula. Dependendo das indicações específicas e contra-indicações, o paciente pode destinar-se heparin e os seus derivados, spasmolytics (drotaverin, nicotinic ácido, papaverine), acetylsalicylic ácido (Aspirina) e outras drogas. Um dos meios largamente usados para o tratamento e a prevenção de úlceras trophic de vária etiologia é pentoxifylline, que tem um efeito complexo: fibrinolytic brando, pronunciado por venotonic, lymphodrene; Além disso, positivamente afeta as características rheological do sangue. Em alguns casos, o pentoxifylline prescreve-se em conjunto com a prostaglandina preparações de E1, que fomentam o aumento do fluxo sanguíneo capilar e previnem thrombogenesis. Para melhorar a nutrição celular e a respiração, Actovegin usa-se na prática clínica, que significativamente aumenta o consumo de oxigênio em células, contém uma quantidade significativa de nutrimentos e microelementos, e acelera os processos do metabolismo e, consequentemente, curando-se.

Um componente importante do tratamento complexo de úlceras trophic é o uso de antibióticos de largo espectro e reagentes anti-sépticos. Os antibióticos usam-se não só para úlceras da etiologia contagiosa, mas também com uma complicação tão frequente como a inflamação dos tecidos que rodeiam a úlcera: em muitos casos causam-se pela correnteza de vários microrganismos - tanto as bactérias como os fungos, por isso, se necessário, antimycotic preparações podem prescrever-se. Para prevenir a infecção de úlceras, o tratamento anti-séptico regular e a aplicação de revestimentos assépticos necessitam-se.

O problema do tratamento de úlceras trophic é um dos mais difíceis no seu tratamento, desde então para o tratamento bem sucedido é necessário retirar tanto tecidos necrotic como exudate e filme fibrin (que junto com o tecido morto pode servir de um substrate do desenvolvimento de microrganismos), e ao mesmo tempo é necessário conservar tanto quanto possível componentes de tecido conetivos responsáveis pela regeneração. Para fazer isto, use remédios locais (principalmente unguentos) contendo várias enzimas proteolytic, por exemplo collagenase (como parte do unguento de Iruksol, etc.) Seletivamente rachando-se collagen na borda de morto e vivendo tecidos. Esta seletividade é devido a que o collagen de tecidos normais se protege por mucopolysaccharides, que se ausentam em sítios necrotic. Outras enzimas collagenolytic também se usam - por exemplo, ultralizin ou terrylitin, normalmente em preparações complexas, que também contêm anti-sépticos e sorbents. Depois que a úlcera compensa-se (tanto medicamente como por métodos cirúrgicos), os reagentes antiinflamatórios, analgésicos e curam a ferida locais usam-se.

Modernidade e perspectivas
Recentemente, cada vez mais muitas vezes os remédios locais usam-se não só na forma de unguentos tradicionais, pastas, géis, etc., mas também na forma de várias coberturas de ferida (ataduras, filmes, remendos, esponjas, etc.) que fornecem um efeito complexo para uma combinação das propriedades da transportadora substâncias materiais e várias fecundação do material baseado ou incluído na sua composição. Tais revestimentos fornecem a cobertura asséptica da úlcera e um nível ótimo da temperatura e a umidade da superfície que se cura, fomentam a eliminação de toxinas, a rejeição do tecido morto (quando as enzimas proteolytic se incluem), drene o excesso exudate, e assim por diante. Dependendo da condição da úlcera, a presença de pus, exudate, sinais da inflamação, etc. os vários tipos de revestimentos de tratamento podem escolher-se. Diferentemente de ataduras tradicionais (pasta emprenhada por pastas, etc.) Os revestimentos modernos não secam na superfície de ferida, por isso, substituem-se sem dor, irritação e ferida à superfície que se cura. Além disso, o uso de tais produtos com propriedades diferentes em etapas diferentes do tratamento permite criar um ótimo ambiente da regeneração: recentemente os especialistas inclinam-se a acreditar que as úlceras trophic devem curar-se em um ambiente úmido, que não só ajuda cicatrize a úlcera, mas também permite a restauração cheia de tecidos com proliferação e diferenciação de células, a formação de novos microtubos capilares, etc.

Uma área prometedora na terapia de úlceras trophic é o uso de biologics que contém certos fatores de crescimento que seletivamente afetam componentes específicos do tecido conetivo. Além disso, o trabalho está em andamento para criar drogas de nova geração baseadas em culturas de células especialmente cultivadas - contudo, enquanto a maioria destas drogas são demasiado caras para a produção de massa, não sempre é conveniente usar e usa-se principalmente em experimentos clínicos.


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Pé diabético

24 Jul 2018

A síndrome de pé diabético é um complexo de modificações patológicas no sistema nervoso periférico, cama arterial e microcirculatória, que diretamente ameaçam a processos de necrotic ulcerativos e gangrena de pé em pacientes diabéticos.

Diabetic foot. Actovegin buy

A síndrome do pé diabético ocorre em 4-10% de pacientes com a diabete mellitus. A mortalidade em pacientes idosos e senis com complicações purulentas-necrotic e gangrena das extremidades na diabete mellitus consegue 20%. Os fatores de complicações ulcerativas-necrotic e purulentas de pés são:

  • a presença de neuropathy e angiopathy;
  • deformidades e inchação do pé;
  • condição de pele - secura, atrofia, turgor, fendas, hyperemia;
  • complicações ulcerativas-necrotic na anamnésia;
  • retinopathy diabético e nephropathy;
  • idade idosa;
  • residência solitária do paciente;
  • sobrepeso;
  • fumar e abuso do álcool;
  • a presença de patologia de acompanhador, a sua severidade e relação com patologia subjacente.

A prevenção de complicações do pé diabético sugere:
- compensação por diabete mellitus;
- a primeira detecção de pacientes com um risco aumentado de desenvolver uma síndrome de pé diabético;
- o risco aumenta com idade e duração da doença;
- inspeções por um especialista de medidas urgentes;
- treinamento de pacientes com as regras de cuidado de pé;
- o exame pelo dermatologista da pele das extremidades mais baixas do paciente com a diabete mellitus para descobrir mycosis pelo menos uma vez por ano;
- Melhore a pele trophism e proteja a barreira de pele de influências externas.

Ativo fixo

Angioprotectors e corretores de microcirculação: Trental 400, Actovegin, Memoplant, Ginkoum, Doxilek, Cálcio dobezilate pastilhas 250 mgs, Complenamine, xanthinal nicotinate, injeção de Xanthinal nicotinate 15%, Agapurin, demora de Agapurin 600, demora de Agapurin, Agapurin SR, Vazonite, Pentamon, pentoxifylline, Radomin, Trenpental, Trental, Troxerutin Lechiva, Dicynon, Angiovit, Solcoseryl e outros.

Antiaggregants: Ralofect, Raloect 300 N, etc.

Anticoágulos: Piyavit, Wessel Douay F, et al.

Carbapenems: Invanz et al.

Quinolones / fluoroquinolones: Avelox, Heinemox, Ciprolet A, Cyphran ST, etc.

Cephalosporins: Zeftera e outros.

Hypoglycemic agentes sintéticos e outros: Reclid, et al.

Canal de cálcio blockers: Cynedyl, cinnarizine, Cinnasan e outros.

n-anticholinergics: Midokalm, Midokalm-Richter e outros.

Drogas de Serotonergic: Serotonin, Serotonin adipate, etc.
Recursos adicionais

Alfa-blockers: Redergin, Nicergolin, etc.

Antioxidantes: a Vitamina E, ascorbic ácido, Mexidol e outros.

Anti-sépticos e desinfetantes: Betadin et al.

Fundos de Dermatotropona: bálsamo intensiv Acalmado de cuidado diário intensivo de pele sensitiva seca de pés, bálsamo Acalmado de cuidado diário de pele sensitiva de pés, nata de Milgamma de cuidado de pé, bálsamo de Flexitol de cuidado de pé, etc.

Substitutos de plasma e outros componentes de sangue: Infukol GEK et al.

Immunomodulators: Derinat, Erbisol, Polyoxidonium, etc.

Corretores de desordens de circulação cerebrais: Cinnarizin Sopharma et al.

Enzimas e antifermentos: Izodibut et al.


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Ladasten - tratamento rápido e seguro de asthenia

24 Jul 2018

A saturação da vida moderna muitas vezes leva quase toda a força de pessoas. Até 40% de pacientes viram a médicos gerais com reclamações sobre o estado de frustração geral, vacuidade, um sentido da fadiga crônica. Tais condições são as manifestações da síndrome asthenic, que não sempre é acessível à correção eficaz com a ajuda dos métodos habituais: resto, jogando esportes, tomando vitaminas e nootropics. Por muito tempo não houve terapia asthenia específica disponível. E só recentemente apareceu a primeira droga anti-asthenic Ladasten.

Ladasten - bromantane

- Porque começou a desenvolver uma droga contra asthenia?

"Temos trabalhado na criação de um novo grupo inteiro de drogas psychotropic por muito tempo. Para trás nos anos 1980, ficou claro para nós que os tranquilizadores existentes da série benzodiazepine têm as suas limitações do uso, e psychostimulants existentes interdizem-se praticamente. Há agentes immunostimulating numerosos, mas não têm outras propriedades. Por isso, desenvolvemos a nova medicina, com novos mecanismos da ação para dar volta a todos os aspectos negativos que as drogas existentes têm. E realizamos algum êxito. Ladasten (Bromantane), desenvolvido no nosso instituto, não tem os efeitos negativos de psychostimulants e tranquilizadores e ao mesmo tempo tem a alta atividade anti-asthenic.

- Qual é a droga Ladasten?
- Ladasten é um derivado de adamantane, que se inventou no nosso instituto bastante muito tempo - atrás nos anos 70. A ideia primária desta droga esteve na criação de uma droga que teria ação actoprotective. Actoprotectors são substâncias que devem fornecer a realização aumentada em condições extremas. Pela primeira vez esta preparação sintetizou-se abaixo da orientação do professor B.M. Pyatin, o seu novo estudo conduziu-se pelo professor I.S. Morozov. Mostrou-se que esta droga (então se chamou bromantane) possui propriedades estimulantes psico e immunostimulating. Por isso, imediatamente começou a estudar em vários experimentos farmacológicos. E quando se considerou como um psychostimulant e se comparou com sidnocarb (um representante típico deste grupo de drogas), resultou que Ladasten é muito inferior a sindocarb em propriedades estimulantes gerais, o então novo trabalho com esta droga descontinuou-se.

A droga recebeu uma nova vida quando começamos a estudar as suas propriedades estimulantes psico das posições pharmacogenetic. Nos anos 1980, desenvolvemos um modelo que permitiu aos ratos inatos mais estandardizados ver diferenças genéticas nas suas reações a stress emocional (para ratos, tal stress é, por exemplo, a transição da escuridade a uma área brilhantemente iluminada). Resultou que um grupo de ratos responde muito bem ao padrão psychostimulants (por exemplo, benzedrina e sydnocarb), que outro grupo de animais não responde. E em bromontane (Ladasten), a estimulação do comportamento respondeu-se por ambos os grupos de animais. Este fato foi bastante difícil de explicar. Mas começamos a estudar este problema e realizamos que fora de stress, a estimulação só ocorre naqueles animais que respondem a psychostimulants tradicional, e naqueles animais que não respondem, a estimulação não ocorre sem stress. Isto levou-nos à conclusão inequívoca que a estimulação do comportamento de Ladasten se executa de dois modos - além de uma ação estimulante psico branda, esta droga tem um anxiolytic (antiinquietude) efeito, que previne a reação do medo. Foi muito interessante, porque adquirimos o primeiro composto do mundo com ação de antiinquietude e estimulante psico. As propriedades de Immunostimulating da droga também se mostraram antes.

- Porque Ladasten mostra tais propriedades únicas?
- Conduzimos muito sério bioquímico e estudos de neurochemical. Mesmo implicado uma firma francesa que conduz um complexo cheio da análise de receptor. Não podemos encontrar o receptor sobre o qual Ladasten atua. Por isso, estudamos vários processos intracelulares e vimos que o sistema secundário de moléculas de sinal desempenha um papel importante no efeito da droga. A seguinte etapa foi a pesquisa pharmacogenomic. Estudamos a influência de Ladesten segundo a expressão de 1116 genes e encontramos uma modificação na atividade de 16 genes. Todos os genes descobertos associam-se com o funcionamento das células do sistema nervoso. Entre estes 16 genes, dois identificaram-se, a modificação na atividade da qual completamente explicou os efeitos farmacológicos observados. Assim, Ladasten aumenta a expressão do tyrosine hydroxylase gene. Isto é uma enzima-chave que fornece a síntese de catecholamines. Isto significa que Ladasten, aumentando a atividade do tyrosine hydroxylase gene, aumenta o montante desta enzima, que leva à síntese de mais dopamine. Isto muito bem explica o seu efeito estimulante psico brando. Se entrar em um psychostimulant típico, então há um efeito estimulante psico potente, e logo um esvaziamento forte. Usando Ladasten, o efeito psychostimulating é mais débil, mas não há depleção. psychostimulants típicos afetam o lançamento de dopamine das vesículas de armazenamento e interagem com o reverso dopamine transportador na racha de synaptic. E Ladasten aumenta a síntese de mediadores associados com a estimulação da psique. Assim, falamos sobre um mecanismo inteiramente novo da ação.

A análise de outros genes mostrou que Ladasten reduz a expressão do gene de transportador GABA. Isto leva a um aumento no conteúdo GABA na racha de synaptic, que à sua vez explica o anxiolytic (antiinquietude) o efeito da droga, desde que GABA é o mediador inibitivo principal do sistema nervoso central do homem.

Assim, pharmacogenomic estudos mostraram que os efeitos farmacológicos da droga muito se explicam bem pelas modificações observadas na expressão gênica. Agora há uma ideia clara que Ladasten afeta o nível da regulação da atividade da genoma de células de nervo. Os estudos continuam, e já se mostrou que Ladasten aumenta a expressão do tyrosine hydroxylase gene, causando demethylation do seu sítio de promotor e um fator de transcrição que decide que este efeito também se revela.

Assim, há uma compreensão suficiente de que modificações em células causa a Ladasten. E isto confirma a nossa confiança que a primeira droga do mundo se obteve, que simultaneamente causa uma antiinquietude e efeito psychostimulating. Obviamente, tal preparação totalmente encontra as tarefas de tratar condições asthenic.

- Que efeitos de lado são possíveis com Ladasten?
- Esta questão estudou-se muito profundamente. A avaliação de características toxicológicas de Ladasten mostrou que a droga é tóxico baixo. Não tem um localmente irritante, alérgico, mutagenic, teratogenic efeito. Ladasten não tem um efeito negativo sobre as funções generativas de ratos, o crescimento e desenvolvimento da sua descendência. Também, não houve efeitos que podem indicar a possibilidade de desenvolver uma predileção patológica dele. O pharmacokinetics da droga estuda-se bem, e o regime de dosagem determina-se por dados sobre a sua meioeliminação do corpo.

Em pesquisas clínicas, todos os eventos aversos tinham a conexão só "possível" ou "provável" com a terapia de Ladasten, não se exprimiram significativamente e não.


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